Лапароскопия и внематочная беременность

Внематочная беременность – это состояние, при котором плодное яйцо расположено вне матки. В маточных трубах происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидами, но вот далее, по каким-либо причинам, активная женская клетка либо остается на месте и прикрепляется вместо стенки матки к стенке маточной трубы, либо начинает движение в обратном направлении – к яичнику и остается развиваться именно в нем. В обоих случаях наступает внематочная беременность.

Виды внематочной беременности 

• трубная беременность (плодное яйцо расположено в маточной трубе) – наиболее распространенный вид внематочной беременности
• яичниковая беременность (плодное яйцо находится в яичниках) 
• шеечная беременность (плодное яйцо находится в области шейки матки)
• брюшная беременность (плодное яйцо находится вне половых органов, может прикрепиться, например, к внешней стороне матки или даже к кишечнику)

Внематочная беременность опасна прежде всего тем, что растущее плодное яйцо может привести к разрыву того органа, в котором оно находится. Это будет характеризоваться обильным кровотечением, весьма опасным для жизни женщины, а также повреждением органа, который в некоторых случаях не подлежит восстановлению.

Диагностика внематочной беременности

Симптомы внематочной беременности на ранних стадиях схожи с обычной беременностью: по утрам женщину беспокоит тошнота, может возникать рвота, менструации задерживаются, а молочные железы набухают. Далее обследование состоит из нескольких этапов: 

• подтверждается беременность (например, тестом на беременность или сдачей анализа на соответствующий гормон) 
• посещение врача-гинеколога (если при пальпации эмбрион не нащупывается, то могут возникнуть подозрения на внематочную беременность)
• проведение УЗИ (УЗИ может определить примерное месторасположение эмбриона. В случае, если клетка находится за пределами матки, потребуется лапароскопия) 
• лапароскопия проводится для подтверждения диагноза, а также для последующего проведения операции по удалению эмбриона

Лечение внематочной беременности: лапароскопия

Лечение внематочной беременности проводится путем оперативной лапароскопии:

• плановой (диагноз установлен, необходимо лишь удаление эмбриона) 
• экстренной (когда произошел разрыв органа из-за слишком больших размеров растущего эмбриона)

Во время экстренной операции врачам необходимо как можно быстрее провести все хирургические вмешательства, поскольку дорога каждая секунда. Разрыв тканей сопровождается обильным кровотечением, что может быть очень опасно для здоровья и жизни женщины. Может даже потребоваться переливание крови. Путем лапароскопии хирургам удается удалить эмбрион, остановить кровотечение и зачастую даже восстановить поврежденный орган, сохранив его функциональность. Долгое время при полостных операциях при разрыве маточной трубы или яичника орган полностью удалялся, поскольку возможностей его зашить не было. Лапароскопия же вывела медицину на новый уровень, поэтому внематочная беременность в большинстве случаев – не приговор к бесплодию, а решаемая проблема, после которой возможно повторное, уже более удачное зачатие.

При плановой операции также прибегают к лапароскопии. Данная операция проходит в обычном режиме, сопровождается аккуратным удалением эмбриона с минимальными травмами органа, за счет чего сохраняется их полная функциональность. Чем раньше будет найден эмбрион, тем быстрее можно будет провести операцию, не дожидаясь разрыва тканей и обильного кровотечения, опасного для жизни.