Лапароскопическое лечение пельвиоперитонитов

Пельвиоперитонит – это воспаление брюшины малого таза. Заболевание вызывают различные микробы, которые поражают ослабленный организм при воспалении придатков, во время менструации, после аборта или родов. Возбудители инфекции – стрептококки, стафилококки и даже кишечная палочка. В большинстве случаев эффективным методом диагностики является лапароскопия.

Симптомы пельвиоперитонита

Симптомы заболевания проявляются исключительно в стадии обострения, до этого пельвиоперитонит может характеризоваться болями в области живота:

• сильная боль в области живота
• вздутие живота в верхней части и напряжение в нижней
• повышение температуры тела 
• учащение дыхания и пульса 
• сухой язык 
• тошнота и рвота 
• боль при мочеиспускании и дефекации
• болезненность при пальпации матки и придатков

При проявлении всех вышеперечисленных симптомов пациента необходимо незамедлительно госпитализировать. Для ослабления боли не рекомендуется применять обезболивающие средства, поскольку может поменяться клиническая картина заболевания, а врачу необходимо поначалу ориентироваться на слова пациента для уточнения локализации заболевания. Для уменьшения боли разрешается периодически прикладывать лед к нижней части живота.

Диагностика пельвиоперитонита

Для диагностики заболевания используются следующие методы: 

• УЗИ (позволяет определить наличие гнойного воспаления)
• взятие бакпосева на определение наличия бактерий в брюшной полости, которые и вызвали обострение заболевания 
• лапароскопия (позволяет определить локализацию заболевания)

Лечение пельвиоперитонита

После постановки точного диагноза рекомендуется пребывание пациента в условиях стационара. При этом в период обострения необходимы пастельный режим и строгое соблюдение приема антибиотиков. Параллельно в организм вводятся витамины и обезболивающие препараты, соблюдается строгая диета.

В некоторых случаях, когда воспаление не снимается после медикаментозной терапии, назначается хирургическое вмешательство. Как правило, посредством лапароскопии. При помощи введенной видеокамеры врач осматривает состояние брюшной полости изнутри – выявляет гнойные очаги, наличие различных спаек, которые впоследствии удаляются.

При серозно-фиброзном пельвиоперитоните врач обнаруживает в брюшной полости густую жидкость, либо разросшиеся очаги ткани брюшной полости, которые и подлежат удалению. При гнойном пельвиоперитоните воспаленный очаг представляет собой гнойный надрыв. При помощи лапароскопии хирург удаляет гной и устраняет воспаление. Это необходимо сделать как можно быстрее, поскольку при выделении гноя происходит интоксикация всего организма.

Даже при обостренном пельвиоперитоните лапароскопия считается одним из самых безопасных методов лечения.